Procurar um cardiologista preventivo em São Paulo não precisa ser uma decisão tomada apenas depois que surgem dor no peito, falta de ar ou palpitações. Uma parte importante da cardiologia acontece antes dos sintomas: identificar fatores de risco, compreender a probabilidade de doença cardiovascular e agir antes que um infarto, AVC ou outra complicação aconteça.
Isso não significa fazer uma bateria de exames em todas as pessoas.
Uma boa avaliação cardiovascular começa pela história clínica, pelo exame físico e pelos fatores de risco de cada paciente. A partir dessas informações, o cardiologista decide quais investigações realmente podem acrescentar algo à prevenção.
O que faz um cardiologista preventivo?
A cardiologia preventiva busca reconhecer fatores e condições associados ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares antes que eles provoquem consequências maiores.
Pressão arterial, colesterol, glicemia, diabetes, função renal, tabagismo, peso, atividade física, sono e histórico familiar fazem parte dessa avaliação. Idade, doenças já diagnosticadas, medicamentos utilizados e resultados de exames anteriores também ajudam a construir o risco individual.
Duas pessoas com o mesmo valor de colesterol, por exemplo, podem não ter o mesmo risco de infarto e podem precisar de estratégias diferentes.
Por isso, prevenção cardiovascular não consiste apenas em comparar números com os valores de referência impressos no exame.
A Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose de 2025 reforça a importância da estratificação individual do risco cardiovascular e da definição de metas de acordo com as características de cada paciente.
Quando procurar um cardiologista preventivo em São Paulo?
Uma avaliação preventiva pode ser útil mesmo para quem se sente bem. Algumas condições tornam esse acompanhamento especialmente importante:
- hipertensão arterial;
- colesterol ou triglicérides elevados;
- diabetes ou pré-diabetes;
- obesidade ou aumento da gordura abdominal;
- tabagismo;
- sedentarismo;
- doença renal;
- apneia do sono;
- histórico familiar de infarto, AVC ou doença cardiovascular precoce;
- presença conhecida de aterosclerose ou placas de ateroma.
Pessoas sem diagnóstico conhecido também podem procurar um cardiologista para entender melhor seu risco, principalmente quando existem antecedentes familiares importantes ou dúvidas sobre como iniciar uma estratégia de prevenção.
As diretrizes europeias de prevenção cardiovascular também destacam que a prevenção deve considerar o risco cardiovascular global e as características individuais do paciente, e não apenas um fator isolado.
Sintomas novos, por outro lado, exigem atenção. Dor ou pressão no peito, falta de ar inesperada, desmaio e palpitações persistentes não devem ser encarados apenas como motivo para um check-up. Dependendo da intensidade e do contexto, podem exigir avaliação médica imediata.
Quais exames podem fazer parte da avaliação cardiovascular?
Não existe uma lista obrigatória de exames para todas as pessoas.
O cardiologista deve escolher cada exame de acordo com a pergunta clínica que precisa responder. No Casal Cardio, diferentes exames cardiológicos podem ser realizados no próprio atendimento, quando existe indicação.
Eletrocardiograma
O eletrocardiograma registra a atividade elétrica do coração e permite avaliar frequência, ritmo cardíaco e determinadas alterações que podem justificar investigação adicional.
Um resultado normal, porém, não exclui todas as doenças cardiovasculares.
Ecocardiograma
O ecocardiograma utiliza ultrassom para avaliar a estrutura e o funcionamento do coração, incluindo câmaras cardíacas, válvulas e capacidade de bombeamento.
Sua indicação depende do contexto clínico. A idade, isoladamente, não determina a necessidade do exame.
MAPA e Holter
A MAPA registra a pressão arterial ao longo de várias horas e pode contribuir para o diagnóstico da hipertensão ou para avaliar se o tratamento está conseguindo controlar a pressão durante o dia e a noite.
O Holter monitora o ritmo cardíaco por um período prolongado. Pode ser particularmente útil quando palpitações, alterações do ritmo ou outros sintomas acontecem de maneira intermitente e não aparecem durante um eletrocardiograma convencional.
Exames laboratoriais
Colesterol, triglicérides, glicemia e função renal estão entre os parâmetros frequentemente considerados na avaliação do risco cardiovascular.
Dependendo do histórico do paciente, outros marcadores podem acrescentar informações. A lipoproteína(a), por exemplo, pode ser considerada em situações específicas, especialmente diante de história familiar relevante ou doença cardiovascular precoce.
Doppler de carótidas, escore de cálcio e exames para aterosclerose
Uma das questões mais importantes da cardiologia preventiva é identificar pacientes que já apresentam sinais de aterosclerose, mesmo sem sintomas.
O Doppler de carótidas pode visualizar placas de ateroma nas artérias que levam sangue ao cérebro. Isso não significa que o exame precise fazer parte de todos os check-ups.
Em determinados pacientes, o escore de cálcio das artérias coronárias também pode ajudar a refinar a estimativa do risco cardiovascular.
A questão central não deveria ser “qual exame devo fazer?”, mas:
“Que informação precisamos descobrir e ela pode mudar minha estratégia de prevenção?”
Essa diferença evita tanto exames desnecessários quanto a falsa sensação de segurança criada por um resultado isolado normal.
Se meus exames estão normais, meu risco cardiovascular é baixo?
Não necessariamente.
Um eletrocardiograma normal não mostra tudo o que acontece nas artérias coronárias. Um ecocardiograma normal também não significa automaticamente ausência de aterosclerose.
Da mesma forma, colesterol dentro do valor de referência do laboratório não garante que aquele seja o valor ideal para uma pessoa específica.
O risco cardiovascular surge da combinação de diversos fatores.
Por isso, interpretar pressão, colesterol, glicemia, histórico familiar, hábitos, doenças associadas e exames em conjunto costuma ser mais importante do que procurar um único resultado capaz de dizer se o coração está “bem” ou “mal”.
Prevenção cardiovascular vai além do check-up
A consulta preventiva não termina quando os exames ficam prontos.
Depois de identificar o risco, é preciso transformar as informações em uma estratégia.
Isso pode envolver metas individualizadas para pressão arterial, LDL-colesterol, glicemia, peso, atividade física, alimentação, sono e abandono do cigarro.
Algumas pessoas precisarão principalmente de mudanças de estilo de vida. Outras poderão ter indicação de tratamento medicamentoso ou acompanhamento mais frequente.
O objetivo não é simplesmente descobrir se existe uma alteração hoje.
O objetivo é reduzir a probabilidade de essa alteração se transformar em doença no futuro.
Cardiologia preventiva e Check-up Express 40+
Para pessoas a partir dos 40 anos que desejam concentrar diferentes etapas da avaliação cardiovascular, o Casal Cardio oferece o Check-up Express 40+.
A proposta integra avaliação médica, análise dos exames laboratoriais previamente solicitados e exames cardiovasculares realizados durante o atendimento.
Mesmo nesse formato, a avaliação clínica continua sendo fundamental. Fazer prevenção não significa solicitar o maior número de exames, mas entender quais informações são relevantes para aquele paciente e como elas podem orientar os próximos passos.
Quem realiza a avaliação?
O atendimento no Casal Cardio é realizado pela Dra. Alice Soares e pelo Dr. Rony Aita, médicos cardiologistas com atuação em avaliação cardiovascular, exames cardiológicos e prevenção.
O consultório está localizado na Vila Clementino, em São Paulo.
Se você tem hipertensão, colesterol elevado, diabetes, excesso de peso, histórico familiar de doença cardiovascular ou simplesmente não sabe qual é o seu risco atual, uma avaliação individualizada pode ajudar a responder essa pergunta.
No Casal Cardio, em São Paulo, a proposta é avaliar seu contexto clínico, seus fatores de risco e os exames realmente necessários para definir uma estratégia de prevenção adequada ao seu caso.
Agende sua consulta cardiológica no Casal Cardio e converse com a equipe sobre o seu risco cardiovascular e os próximos passos da sua prevenção.
